Эта конференция — наглядный пример эффективности мультидисциплинарного подхода к нашим пациентам, потому что каждый специалист представляет свой участок работы, и в комплексе это дает представление, как наиболее полно и правильно вести пациента с БАС
Что это такое?
Новый проект благотворительного фонда «Живи сейчас» — Патронажная школа — стартует в 2023 году. Фонд открывает преднабор в школу и приглашает участвовать всех, кто занимается уходом за тяжелобольными людьми: медицинских сестер, работников социальных государственных учреждений (дома ветеранов с проживанием, ПНИ, сестринские дома), сиделок и тех, кто ухаживает за болеющими родственниками на дому.
Новый проект благотворительного фонда «Живи сейчас» — Патронажная школа — стартует в 2023 году. Фонд открывает преднабор в школу и приглашает участвовать всех, кто занимается уходом за тяжелобольными людьми: медицинских сестер, работников социальных государственных учреждений (дома ветеранов с проживанием, ПНИ, сестринские дома), сиделок и тех, кто ухаживает за болеющими родственниками на дому.
О курсе
-
7 разделов курса
об уходе, перемещении больного,
питании, дыхании и др. -
4-5 часов в неделю
средняя нагрузка
Программа курса
1. Введение
- Приветствие
- О чем будет курс, чему вы научитесь в результате
- Как курс устроен, как на нём учиться
- Кто его авторы
- Итог, цель обучения
- Что такое ПП. Как она появилась. Происхождение термина
- Паллиативная помощь в России сегодня. Основы патронажа в паллиативе
- Вопрос про устройство ПП в России
- Где есть Паллиативные кабинеты? Какой спектр услуг можно получить?
- Закон о ПП, кто имеет право и на что
- Кто имеет право дать направление на коммиссию о паллиативном статусе? Кто в итоге ставит паллиативный статус? Как получить ПП?
- Цели паллиативного ухода на практике
- На что имеет право медсестра в ПП?
Кровати, техника, поворотное кресло, санитарный стул, коляска и как это получить
- Как оценить, насколько у пациента тяжелое состояние?
- Как определяется тяжесть состояния?
- Признаки, красные флаги?
- Лежачий/сидячий/ходячий/мобильный. Особенности
- Какие маркеры показывают, насколько человек может быть самостоятелен? Что может быть знаковым триггером, что человеку нужен постоянный присмотр?
- Шпаргалка-схема по классификации тяжести состояния с указанием необходимых средств ухода, оборудования
- Установить соответствие между тяжестью состояния и описанием
- Этика и деонтология. Коммуникацию с пациентом, проведение «трудного» разговора.
- Психологическая поддержка семьи – допустимо и не допустимо, как сесть, какие слова использовать
- Выгорание. Меры профилактики
Задайте ваш вопрос эксперту. Какой информации вам не хватило? Что мы могли бы улучшить в подаче материала?
2. Уход
- Ежедневный уход за кожей. Ежедневный уход за глазами, наружными ушными и носовыми ходами.
- Ежедневная гигиена полости рта и уход за зубными протезами
- Ежедневная интимная гигиена. Интимная гигиена женщин во время менструаций.
- Уход за руками и ногами
- Ежедневный уход за ногтями и волосами
- Купание, мытье, обтирание. Погружное купание, приспосбления, надувные ванны
- Мытье головы в постели
- Вопросы по нормативам уходовых процедур
- Ежедневный осмотр, на что стоит обращать внимание
- Триггеры, на которые стоит обращать внимание при ежедневном осмотре.
- Вопросы по оценке риска образования пролежней.
- Основные требования к постельному месту
- Возможные осложнения связанные с длительным постельным режимом
- Основные принципы профилактики пролежней, контрактур и застойных явлений
- Как часто необходимо менять положение, чтобы избежать осложнений?
- Позиционирование в постели, положение на спине, на боку, положения Симса и Фаулера
- Обзор дополнительных средств
- Вопросы по стандартным позам, им целью, с чем помогают боротся. Вопросы по требованиям к постельному месту. По профилактике возможных осложнений
- Рекомендации по составу и внешнему виду нательного белья
- Смена нательного белья
- Рекомендации по составу и внешнему виду постельного белья
- Смена постельного белья
- Какое белье точно подходит, точно не подходит?
- Как правильно подобрать подгузник?
- Какой подгузник подобрать в разных случаях?
- Смена подгузника способному стоять пациенту и у лежачего больного. Переход при смене подгузника от “грязного”к “чистому”
- Виды емкостей для опорожнения
- Какой вид емкостей для опорожнения подобрать в той или иной ситуации?
- Алгоритм использования судна у лежачего пациента. Алгоритм интимной гигиены после акта опорожнения кишечника и мочеиспускания
- Как произвести алгоритм осмотра тела
- Различные нарушения целостности кожных покровов
- Последовательность алгоритма осмотра тела и выявления нарушений целостности кожного покрова
- Профилактика и рекомендации при образовании трофических язв и других нарушений целостности кожных покровов
- Конспект. Профилактика и рекомендации при образовании трофических язв и других нарушений целостности кожных покровов
- Причины возникновения трофических язв, возможная профилактика
- Четкость и последовательность рекомендаций при нарушениях кожного покрова
3. Перемещения
- Что такое безопасная среда и зачем она нужна. Важные аспекты
- Как устроить комфортное размещение пациента у себя в комнате
- Какие правила нельзя нарушать, при устройстве пространства для пациента в зависимости от его тяжести состояния
- Обустройство ванной и туалетной комнаты
- Обустройство быта для людей с нарушением когнитивных функций
- Вопросы по безопасной среде пациента и правильному размещению техники “для жизни”. Какое оборудование, где можно и где нельзя размещать. Понимание эргономики
- Что представляет собой техника безопасности для ухаживающего за пациентом
- Как предотвратить возможные осложнения, возникшие в связи с нарушением техники безопасности
- Обустройство безопасной среды для ухаживающего
- Вопросы по безопастности ухаживающего за пациентом, вопросы по использованию медицинской техники для облегчения работы ухаживающего
- Обзор дополнительной медицинской техники для облегчения манипуляций ухаживающего
- Пояса и корсеты
- Скользящие простыни
- Использование дополнительной техники, скользящей простыни и т.п.
- В каких случаях необходимы корсеты и допоборудование?
- Пересаживания. Безопасное перемещение: с/обратно кровати на санитарный стул/кресло
- Безопасное перемещение, использование подьемника.
- Перемещение вне квартиры. Доступная среда.
Задайте ваш вопрос эксперту. Какой информации вам не хватило? Что мы могли бы улучшить в подаче материала?
4. Питание
- Важность питания и сбалансированного рациона
- Основные принципы питания тяжелобольных пациентов
- Виды питания
- Лечебное питание
- Виды энтерального питания
- Тест – Установите соответствие между потребностями пациента и видами питания
- Водный баланс – определение, общие принципы
- Подсчет необходимого количества жидкости в сутки
- Возможные причины сложности приема нужного количества жидкости. Понятие обезвоживания
- Возможные осложнения и последствия не соблюдения водного баланса
- Что делать при отказе от приема жидкости
- Загустители для жидкостей
- Тест: Рассчитайте количество необходимой жидкости
- Основы подсчета калорий.
- Методы увеличения калоража блюд.
- Основные принципы по уменьшению калоража блюд.
- Тест: Рассчитайте калорийность блюд
- Распределите, что увеличит калорийность блюд, что – уменьшит
- Основные виды диет
- Лечебные столы.
- ОВД (основная диета)
- ЩД (щадящая диета).
- ВБД (высокобелковая диета)
- НБД (низкобелковая диета)
- Особенности питания при СД, подсчет хлебных единиц.
- Тест. Соотнесите диету и описание
- Основные принципы питания для людей и нарушениями функции глотания
- Методы адаптации питания для людей с нарушением функции глотания
- Как оценить есть ли нарушения функции глотания, основные маркеры
- Тест. Обозначьте основные маркеры нарушения функции глотания
- Возможные осложнения и проблемы, которые могут возникнуть у людей с НФГ
- Соотнесите меры помощи/профилактики и ситуации
- Прием “безопасный глоток”
- Прием Геймлиха
- Методички по приему Геймлиха
- Обзор возможных консистенций пищевой смеси
- Тест. Соотнесите описание консистенции и подходящий тип питания
- Методы привлечения аппетита к адаптированной пище
- Способы кормления
- Тест по особенностям способов кормления
- Общие сведения о специализированной посуде. На что обратить внимание при выборе специализированной посуды
- Обзор видов спецпосуды. Различные поильники, чашки с вырезом, трубочки, трубочки с клапаном, тарелки на присосках. Адаптированные столовые приборы
- Соотнесите ситуацию и подходящую специализированную посуду
- Возможные осложнения со стороны ЖКТ связанные с питанием.
- Соотнесите продукты и возможные осложения, к которым они ведут
- Диареи. Причины, меры лечения и профилактики.
- Запоры. Меры борьбы и профилактики.
- Повышенное газообразование, меры борьбы и профилактики.
- Соотнесите меры профилактики с запорами, диареей, газообразованием
- Нарушение функции глотания: Причины, диагностика, возможные осложнения. Меры профилактики аспирации, пенетрации и регургитации.
- Оценка навыков глотания и бульбарный синдром. Когда пора обратиться к врачу? Показания к альтернативным способам питания.
- Энтеральное питание. Гастростома. Общие сведения, цели, способы и причины установки, принципы эксплуатации и питания.Возможные осложнения и их профилактика.
- Гастростома. Послеоперационный уход. Ежедневный уход. Алгоритм питания через ГС.
- Назогастральный зонд. Основные принципы питания, возможные осложнения и их профилактика.
- Назогастральный зонд. Алгоритм установки.Уход и питание.
Задайте ваш вопрос эксперту. Какой информации вам не хватило? Что мы могли бы улучшить в подаче материала?
5. Дыхание
- Что такое распираторная поддержка пациентов.
- Тест. Как понять что пациент находится дома на респираторной поддержке?
- Виды респираторной поддержки
- Конспект. Виды респираторной поддержки
- Тест. Какие бывают виды респираторной поддержки?
- Особенности респираторной поддержки дома.
- Техобслуживание аппаратов.
- Кто осуществляет ТО?
- Виды дыхательного оборудования.
- Конспект по видам дыхательного оборудования.
- Тест. Какое оборудование является дыхательным, а какое -нет.
- Особенности использования оборудования дома.
- Сборка оборудования
- Замена фильтров
- Вопросы по частоте замены фильтров и обработки, в домашних условиях
- Использование масок
- Тест. Уход за распираторной маской
- Обработка оборудования дома.
- Тест. Кто может настроить оборудование?
- Методичка по заменам фильтров и уходу.
- Застойная пневмония, признаки.
- Как распознать застойную пневмонию?
- Профилактика застойной пневмонии
- Варианты профилактики пневмонии
- Использование различных ручных техник
- Конспект. Использование различных ручных техник
- Перкуссионный массаж, различные виды.
- Конспект. Перкуссионный массаж, различные виды.
- Тест. Как, чем, как часто проводится перкусионный массаж? Как усилить эффект отхождения мокроты?
- Тест: соотнесите описание техники/массажа и название. Либо соотнесите ситуацию и необходимую технику с описанием.
- НИВЛ/ИВЛ – знакомство и отличие. Замена фильтров, контуров.
- Методы облегчения дыхания: ингаляции, откашливатель
- Дыхательная гимнастика
- Уход за кожей лица при использовании дыхательного оборудования.
- Трахеостома – уход, перевязка.
- Профилактика осложнений связанных с трахеостомой, экстренная замена, навыки экстренной помощи.
- Использование аспиратора. Санация трахеобронхиального дерева и ротовой полости.
Задайте ваш вопрос эксперту. Какой информации вам не хватило? Что мы могли бы улучшить в подаче материала?
6. Актуальное
- Определение экстренной помощи в паллиативе
- Возможности развития различных экстренных состояний.
- Вопросы по определению, экстренное ли состояние на данный момент и нужна ли помощь
- Оказание экстренной помощи дома, на прогулке. Использование мешка Амбу.
- Конспект. Оказание экстренной помощи дома, на прогулке.
- Памятка по сердечно-лёгочной реанимации.
- Вопросы по использованию мешка Амбу
- Профилактика возникновения экстренных состояний.
- Вопросы по предотвращению экстренных состояний.
- Что такое боль
- Основная классификация боли
- Какое место боль занимает в паллиативе
- Разновидности ШКАЛ для определения боли у различных пациентов, от тяжести состояния
- Соотнесите состояние пациента и подходящую шкалу боли
- Купирование боли, в какие моменты?
- Когда нужно обезбалитвать пациента? К кому обращаться?
- 4 ступени обезбаливания в РФ
- Безрецептурные препараты для купирования боли
- Что такое учетные и сильнодействующие препараты, отличие от нпвс. В каких случаях данные препараты нужны
- Соотнесите, какие препараты учетные, а какие нет?
- Где взять направление, рецепт на препараты.
- Методичка по маршрутизации получения препаратов
- На каких бланках выписываются препараты, кто имеет на это право?
- Использование препаратов и ответсвенность за них в условиях дома.
- Ответственность за введение препаратов на дому.
- Выбор пути пациента или его семьи
- Аспекты поддержки ухаживающего или пациента при выборе пути.
- Различные варианты выбора пути у паллиативного пациента
- Терминальные состояния пациента, классификация.
- Как помочь пациенту в различных терминальных стадиях, если ты оказался рядом.
- Ситуационные задачи по классификации терминальных состояний. Что можно делать и что делать нельзя?
- Особенности ухода за пациентами с различными неврологическими заболеваниями
- Особенности ухода за пациентами с деменцией
- Аллергические реакция. Аптечка антишок.
- Логопедический массаж для восстановления навыков глотания
- Навыки эффективной коммуникации: использование азбуки, алфавита.
- Кровотечение. Первая помощь.
Задайте ваш вопрос эксперту. Какой информации вам не хватило? Что мы могли бы улучшить в подаче материала?
7. Итоги
Чему вы научились на курсе. Набор ссылок на полезные материалы, которые были в курсе/на допматериалы
Благодарность преподавателям и ученикам, набор ссылок на ресурсы фонда
Преподаватели
Если хотите, чтобы таких курсов стало больше
Поддержите фонд "Живи сейчас"
Связаться с нами
